<acronym id="egiog"></acronym>
<acronym id="egiog"><small id="egiog"></small></acronym>
 
代孕 | 代孕 | 北京代孕 | 深圳代孕 | 武漢代孕 | 武漢代孕 | 上海代孕 | 捐卵
著作列表
當前位置:網站首頁 >主要著作
 
骨科:【從姚明疲勞性骨折手術治療談起】原載第二屆中醫特色診療國際學術交流會論文集2009年9月北京

從姚明疲勞性骨折手術治療談起

          ——兼談骨折的中醫非固定療法

                青島 李維秀

    近日從網上又看到一則姚明手術消息:“姚明生涯屢遭傷病侵襲,六次手術讓巨人傷痕累累”。外國人很迷信手術內固定治療骨折,而事實上許多骨折用中醫非固定療法既安全有效又無副作用。筆者系西醫出身,同時又鉆研中醫,在骨科方面尤有獨創。對此曾發表過不少文章[1][2][3][4].為此,略談幾點淺見請指正。

   1 疲勞性骨折需要手術嗎?

    從西醫的基礎研究來看,骨骼乃是一個動態的組織dynamic tissues,可用于承擔各種功能,并能隨著內外刺激物改變而重新塑造remodel.。骨組織是活生生的,早年生長很快,骨折時自己亦能完全恢復Bones are living tissue. They grow rapidly during one‘s early years, and renew themselves when they are broken. 在骨折恢復過程中,新的血管生成和充足的血液供給是修復的關鍵。西醫在解釋疲勞性骨折Fatigue fractures發生的原因時也認識到:在強力活動期間,肌肉已變得很疲勞,因此不能適當地儲存能量和吸收強加到骨頭上的應力,乃致骨折——肌肉疲勞時,骨頭要負擔過多的應力during strenuous activity when the muscles have become fatigued and are therefore unable to adequately store energy and absorb the stress imposed on the bone.When the muscles are fatigued,the bone is required to carry the increased stress.[5]既然骨折的原因在肌肉疲勞,可是又為什么其治療只知道“手術固定”斷骨這個果,而無視乃至不惜進一步損傷肌肉等軟組織這個“因”呢?就是按照西醫的觀點來看,這顯然也是本末倒置,處理不當,是一種錯誤的治療選擇,是不是?現代醫學對骨折又是如何處理呢?首先是“制動”It is very important to control the movement of a broken bone.緊接著就是復位或手術內固定……

   現在的西醫骨科史就是固定史:過去多用夾板splint或石膏外固定Cast immobilization-A plaster or fiberglass cast,現在則時興手術復位和內固定Open reduction and internal fixation,如姚明,不過是一個單純的疲勞骨折,既予手術內固定又加理療和外固定,并回國找“中醫骨科專家”會診,服用了一個西藥化的“中藥”新制劑,長達數月之久,療效究竟如何呢?如果不予這些“最科學和最先進的治療措施”又能如何?現在,有許多著名運動員患骨傷樂意出國求醫,如某某某小腿骨折到美國作手術內固定,某某半月板破裂到德國作關節鏡手術等,崇拜洋技術洋專家,瞧不起中醫,甚至跟某些洋人一樣,罵中醫為“巫醫”!他們自以為是相當聰明的選擇,可是用中醫的觀點來看又是何等的愚蠢可笑:一點細微的骨裂或幾個毫米的椎間盤突出或半月板損傷居然冒險作那么大的手術、付出如此大的代價和經受那么久的痛苦磨難,值得嗎? 武術家萬籟聲氏云:“我國國民,過富于時髦特性,誠為不可掩之事實,以致固有國粹武術,亦漫不加察,多加唾棄,而學外人皮毛,能無疚心?”[6]中醫骨傷的處境又何嘗不是如此?

   2不手術能否治愈骨折?

    中醫非固定療法又稱小中藥療法或中國自動接骨術,特點是“不正骨而骨自正,不止痛而痛自止,不接骨而骨自接,不治癱而癱自愈”。西醫對外傷早期處理原則是“休冰彈高”即RICE (Rest休息,ice packs冰敷,compression彈性繃帶加壓包扎 and elevation抬高受傷肢體)。自動接骨則不同,其 “六字訣要為“藥酒汗動點養”。不僅治療頸腰椎骨折有特效,對截癱患者亦甚有療效。以下僅報告幾例足傷患者治療情況,從中可以略窺該療法之一斑也。

   例①張某棟,女性,31歲,北京某藥材公司職工。右腳傷痛半天,在海軍401醫院攝片示:右第一跖骨骨折。于2000-10-11由海軍潛基衛生處帶來求醫。如法施治,不足1小時即愈。來時要人背,去時自己跑。隨訪至今,一直都好,無任何后遺癥。

   例②朱業柱,男性,45歲,青島某啤酒公司老板,2008-08-05車禍致右足傷,在401醫院X攝片示:右足第3、4跖骨骨折。因為曾在我這里治過腰椎間盤突出癥,知道我這里治骨折不固定,不影響工作,便徑直來我所求醫。如法治療2天,便能乘飛機到沈陽和呼和浩特出差,3天后回來“鞏固”,共10天,便自以為痊愈了,又東奔西跑忙碌其事業去了,迄今好。

   例③陸某,男性,28歲。南京某東南大學博士生。因左足趾骨折3天于2009-07-09來我所求醫。

   病史:患者于6日因工作不慎傷左趾,疼痛越來越厲害,于8日到東南大學附屬中大醫院就醫,X攝片診斷:“左側第5近節趾骨骨折”,要求石膏固定,因怕影響工作和學習,聯系來青島治療。

   查體:體格肥胖,體重105KG;顒邮芟,瘸。局部腫脹,色青紫。壓痛(+)。踝-趾關節不敢動。

   診斷:左側第5近節趾骨骨折

   治療:治療1次,疼痛明顯減輕。治療2次,腫脹明顯減輕。治療3次,跑步已不感到疼痛。共5次(5天)愈。

   例④李某,女性,24歲,青島中國銀行職工,住曲阜路。因左腳傷不敢走路于2009-07-15來我所求醫。病史:患者于6月27日遭狗咬,逃跑中傷腳,到401醫院X攝片未發現骨折,僅對咬傷處理。因腳傷不愈,7月14日到骨傷醫院X攝片,示“左足第2跖骨基底部骨折”。為早上班,來我所求治。

   治療經過:一次即效,2次敢跑。4次,上班。

   例⑤王某某,女性,48歲,某外貿公司職員,電話:.因右足骨折于2009-08-02下午來我所就醫。

   病史:患者于昨日下午幫人拾球兒崴腳,不能走路。今上午到東部市立醫院X攝片示右第五跖骨基底部骨折,醫院要求

石膏固定,不同意,冷敷,抬高,用藥。仍疼痛。車送來,拄棍,扶持,瘸。有甲亢史。

   查:局部腫脹,壓痛明顯。不敢動。

   診斷:右第五跖骨基底部骨折

   治療經過:服藥發汗后不痛,可下床活動。翌日走路輕快,不用拄棍。第三日可在跑步機上跑步鍛煉。第四日可以在家做飯干一般家務活,并到過公司,同事對其骨折不相信。共治五次(5天)痊愈。上班。

   參考資料

   1 李維秀.骨折的“小中藥”治療——中醫接骨續筋術管窺.世界中醫骨傷科雜志,1999;4:24-34

   2 李維秀.李維秀.骨折的固定或非固定療法.第二屆中國中醫藥發展大會(會刊),2005:471-2

   3 李維秀中國自動接骨術——骨折的非固定治療.世界中醫骨科雜志,2007;12:154-9

   4李維秀.淺談中醫的骨折非固定治療.中醫雜志,2008vol.49:68-9

   5 Lamrence M.Tierney et al.Current medical diagnosis & treatment 2002.McGraw-Hill,2002:94

   6 萬籟聲.武術匯宗,北京市中國書店1984:5

 

代孕 | 代孕 | 北京代孕 | 深圳代孕 | 武漢代孕 | 捐卵
沙巴体育平台官网


地址:青島市芝泉路3號1號樓1單元101室(在湛山寺塔東北100 米新樓網點上1樓,心血管病醫院之東)
乘車路線:火車站乘26路到海療站改乘206路,或到對面站改乘370路或310路,均到湛山寺站下。長途站乘206路到仰口站下。
電話:0532-83898921 13705329211
郵 箱:liweixiu2006@126.com 主 頁:www.baogupian.cn
營業時間:13:00-17:00 周一至周六(請先電話預約)

備案序號:魯ICP備10001866號